miércoles, 17 de febrero de 2010

Página web de la Sociedad Española de Fertilidad



Les recomendamos hoy la sección destinada a pacientes de la página oficial de la Sociedad Española de FErtilidad, SEF. En ella encontrará acceso, por ejemplo, a la guía de pacientes de la SEF

Puede acceder directamente haciendo clic aquí

jueves, 11 de febrero de 2010

¿Qué es el screening genético preimplantacional?



La Real Academia de la lengua define cromosoma como: “Filamento condensado de ácido desoxirribonucleico, visible en el núcleo de las células durante la mitosis. Su número es constante para cada especie animal o vegetal”.
Observe que se dice que el número es constante. Los cromosomas se encuentran en la mayoría de células del cuerpo y su número, en nuestra especie, es de 46, 23 provienen de uno de nuestros padres y 23 del otro. Cuando un embrión se está formando puede ocurrir que se produzcan errores que originen que ese número sea mayor o menor al normal, lo que se conoce como aneuploidías. Un hecho que no es infrecuente pero que, por suerte, en la inmensa mayoría de casos ocasiona que se forme un embrión no viable que no va a implantar.

El “screening genético preimplantacional”, también conocido como “screening” de aneuploidías consiste en el análisis de algunos cromosomas del embrión para comprobar que se encuentran en el número adecuado. No se analizan todos los que el embrión contiene sino algunos y sólo, normalmente, una célula. Los que con mayor frecuencia presentan alteraciones son los que determinan el sexo (llamados X e Y) y los cromosomas 21, 18, 16 y 13). Por eso son lo que se suelen estudiar.

No se debe confundir el “screening genético preimplantacional” con el “diagnóstico genético preimplantacional”. En este último caso lo que se pretende es diagnosticar una enfermedad genética concreta que se puede transmitir a la descendencia como por ejemplo la hemofilia, o algunos tipos de distrofias musculares. Aquí la técnica se realiza para evitar que se transmita una enfermedad por lo que la justificación es distinta.

A priori, el “screening genético preimplantacional” parece ser una técnica prometedora en casos de abortos de repetición, edad materna avanzada o fallo de implantación. Pero resulta que hasta la fecha los estudios que se han centrado en este tema no han demostrado que así sea. De hecho, la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) ha publicado recientemente un artículo donde se dice que “ no hay evidencia de que la realización rutinaria de esta técnica origine beneficio en mujeres con edad materna avanzada y que no hay tampoco datos suficientes para recomendarla en casos de abortos de repetición, fallo de implantación o factor masculino severo”.

Puede encontrar un resumen del artículo haciendo clic aquí.

De momento, a falta de más estudios que muestren lo contrario, habrá que esperar aunque quizás en un futuro sí pueda ser útil en otra variante. Lo que aún no sabemos es en qué casos en concreto esto puede ser así.

sábado, 23 de enero de 2010

¿Pueden influir los eventos negativos de la vida de una mujer en el resultado del tratamiento?


Se ha publicado en la Revista Human Reproduction, Vol. 24 Nº9 , el primer estudio que examina una posible asociación entre resultados FIV y el estrés que generan situaciones negativas de la vida cotidiana, más allá de aquellas generadas por la propia infertilidad.

El estudio se llevó a cabo con 809 mujeres en un período de 5 años, en Dinamarca.
Se analizaron las situaciones estresantes por las que poasaron estas mujeres desde un año antes de comenzar tratamiento.

Las mujeres que obtuvieron un embarazo clínico mostraron una diferencia
estadísticamente significativa con aquellas que no obtuvieron una gestación en relación a una menor proporción de eventos negativos de la vida.

También se recuperaron menos ovocitos en aquellas mujeres que informaron de mayor cantidad de eventos negativos en el último año.

Los resultado indicaron que por cada evento negativo que una paciente experimentó en el año previo al tratamiento, disminuyó en un 10% la probabilidad de tener un embarazo clínico.

Los eventos negativos que más afectaron fueron: enfermedad prolongada de un familiar cercano y experiencias de violencia

Los autores concluyen que:

El número de eventos negativos en la vida de la mujer influye en los resultados de un ciclo FIV

Un alto número de eventos negativos podría indicar estrés crónico, influyendo directamente en la recuperación de pocos ovocitos.


Departamento de Psicología de FivMadrid

Puede leer un resumen del artículo en inglés en haciendo clic aquí.

lunes, 4 de enero de 2010

¿Se han de llevar al centro todos los medicamentos que se han recetado? ¿Se encuentran fácilmente estos medicamentos en la farmacia?


No es preciso. En el centro se dispone de muestras de todos los medicamentos para mostrarles cómo prepararlos y la forma de administración. Recuerde siempre preguntar antes de ir al centro qué medicamentos van a necesitar para reservarlos en la farmacia. No compre todos los medicamentos prescritos dado que cada mujer precisa una cantidad distinta y puede que le sobren.

No es frecuente que una farmacia disponga de estos medicamentos dado que son muy caros. Si va a adquirirlos en su farmacia habitual resérvelos con antelación. Advierta al farmacéutico que aunque lo reserve es posible que no llegue a usar toda la medicación o que incluso, a veces, no llegue ni siquiera a usarlos. Esto es así porque puede ocurrir que el ciclo se posponga o no se inicie.

Si no desea reservar los medicamentos recuerde que cerca de las clínicas de reproducción suele haber farmacias que sí disponen de reservas de medicamentos, pregunte en el centro dónde se encuentran.

Equipo de Enfermería de FivMadrid

martes, 24 de noviembre de 2009

Tengo medicamento que me sobró del ciclo anterior, ¿lo puedo volver a utilizar? ¿hasta cuánto tiempo?



Los medicamentos que no han sido utilizados por completo y que necesitan ser conservados en nevera como Puregón o Gonal pueden utilizarse hasta pasados 28 días.

Nunca los guarde en el congelador y cuando los saque evite que la temperatura exceda los 25 grados.
Otros fármacos, como Menopur, no precisan de nevera y pueden utilizarse siempre y cuando no se exceda la fecha de caducidad.

domingo, 15 de noviembre de 2009

¿Todos los medicamentos se han de guardar en nevera? ¿Ocurre algo si me llevo un medicamento que necesita frío a la clínica?



Estos son los medicamentos normalmente más utilizados por nuestras pacientes en los diferentes tratamientos de reproducción asistida:

•GONAL 900/450/300 UI pluma: Se debe conservar en nevera entre 2ºC y 8ºC. Nunca congelar. Pero el producto puede conservarse a 25ºC durante un máximo de 3 meses sin refrigerar, después se deberá desechar.

•PUREGON 900/600/300 UI pluma: Se debe conservar en nevera entre 2ºC y 8ºC. Nunca congelar. Pero el producto puede conservarse a 25ºC durante un máximo de 3 meses sin refrigerar, después se deberá desechar. Una vez perforada la membrana de goma del cartucho con una aguja, el producto puede guardarse durante 28 días, como máximo, siempre que no sobrepasa los 25 ºC.

•ORGALUTRAN 0.25mg/0.5ml: Conservar a temperatura ambiente, nunca congelar.

•MENOPUR 75 UI: No conservar a temperatura superior a 25ºC, nunca congelar.

•PROCRIN: Proteger de la luz y guardar a temperatura ambiente entre 15ºC y 30ºC. No congelar.

En conclusión, lo más importante, es que aunque se haga un tratamiento de reproducción asistida, debemos continuar con nuestra vida habitual. Con esto queremos decir que si tenemos un viaje programado o una cena, podemos ir, ya que aunque sea necesario guardar algunos de los medicamentos en la nevera, PODEMOS CONSERVARLOS FUERA DE LA NEVERA hasta un máximo de 3 meses a una temperatura controlada de no más de 25ºC, y como siempre, si tiene cualquier duda consulte a su médico o a su enfermera.

Equipo de enfermería de FivMadrid.

martes, 3 de noviembre de 2009

¿Es fácil administrar la medicación? ¿Me puede pasar algo?


Casi toda la mediación que se usa para técnicas de reproducción asistida es fácilmente administrable por vía subcutánea. Esto permite que sea usted misma quien realice el tratamiento.

Aunque todos los medicamentos que va a usar vienen con instrucciones de uso, e incluso, algunos se acompañan de un DVD explicativo, consulte todas las dudas que tenga con el personal de enfermería antes de administrarse la primera dosis.

El miedo es mal consejero. No tenga miedo al pinchazo pues las agujas que se usan son de calibre muy pequeño y apenas lo notará. En ocasiones puede notar un pequeño escozor al introducir la medicación o incluso un poco después tras su administración, eso es normal, no se preocupe

Si introduce un poco de aire no sucede nada dado que estamos pinchando en zona subcutánea (entre los pliegues de la piel) y aunque se introduzca un poco nunca va a llegar a una vena de gran calibre, dada la pequeña longitud de las agujas.


No hay ninguna complicación grave que se derive de la administración por vía subcutánea. A veces, a parte de las discretas molestias, se producen mínimos hematomas y enrojecimientos que desaparecen al poco tiempo.

Consulte siempre que tenga una duda con el personal de enfermería.

Equipo de Enfermería de FivMadrid.