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jueves, 11 de febrero de 2010

¿Qué es el screening genético preimplantacional?



La Real Academia de la lengua define cromosoma como: “Filamento condensado de ácido desoxirribonucleico, visible en el núcleo de las células durante la mitosis. Su número es constante para cada especie animal o vegetal”.
Observe que se dice que el número es constante. Los cromosomas se encuentran en la mayoría de células del cuerpo y su número, en nuestra especie, es de 46, 23 provienen de uno de nuestros padres y 23 del otro. Cuando un embrión se está formando puede ocurrir que se produzcan errores que originen que ese número sea mayor o menor al normal, lo que se conoce como aneuploidías. Un hecho que no es infrecuente pero que, por suerte, en la inmensa mayoría de casos ocasiona que se forme un embrión no viable que no va a implantar.

El “screening genético preimplantacional”, también conocido como “screening” de aneuploidías consiste en el análisis de algunos cromosomas del embrión para comprobar que se encuentran en el número adecuado. No se analizan todos los que el embrión contiene sino algunos y sólo, normalmente, una célula. Los que con mayor frecuencia presentan alteraciones son los que determinan el sexo (llamados X e Y) y los cromosomas 21, 18, 16 y 13). Por eso son lo que se suelen estudiar.

No se debe confundir el “screening genético preimplantacional” con el “diagnóstico genético preimplantacional”. En este último caso lo que se pretende es diagnosticar una enfermedad genética concreta que se puede transmitir a la descendencia como por ejemplo la hemofilia, o algunos tipos de distrofias musculares. Aquí la técnica se realiza para evitar que se transmita una enfermedad por lo que la justificación es distinta.

A priori, el “screening genético preimplantacional” parece ser una técnica prometedora en casos de abortos de repetición, edad materna avanzada o fallo de implantación. Pero resulta que hasta la fecha los estudios que se han centrado en este tema no han demostrado que así sea. De hecho, la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) ha publicado recientemente un artículo donde se dice que “ no hay evidencia de que la realización rutinaria de esta técnica origine beneficio en mujeres con edad materna avanzada y que no hay tampoco datos suficientes para recomendarla en casos de abortos de repetición, fallo de implantación o factor masculino severo”.

Puede encontrar un resumen del artículo haciendo clic aquí.

De momento, a falta de más estudios que muestren lo contrario, habrá que esperar aunque quizás en un futuro sí pueda ser útil en otra variante. Lo que aún no sabemos es en qué casos en concreto esto puede ser así.

domingo, 28 de junio de 2009

Vídeos TodoFertilidad: La microinyección espermática.



El proceso de la microinyección espermática explicado por Jorge Cuadros, jefe de laboratorio de FivMadrid.

domingo, 26 de abril de 2009

¿Qué es una inseminación?

Es el depósito de espermatozoides previamente preparados en el útero de la mujer mediante un catéter, es decir, sin contacto sexual.

Se realiza cuando tanto el estudio hormonal de la mujer como el espermiograma son normales o, al menos, no muestran grandes alteraciones y, además, las trompas son permeables.

En contraposición a la fecundación in vitro se podría decir que la inseminación artificial busca la fecundación in vivo.

domingo, 15 de marzo de 2009

¿Qué es la IMSI?

En FivMadrid hemos conseguido, por primera vez en España, un embarazo utilizando una nueva tecnología para la selección de espermatozoides para la microinyección espermática (ICSI). En una ICSI rutinaria los espermatozoides son seleccionados aumentados de tamaño 400 veces, mientras que con la nueva técnica de “inyección de espermatozoides morfológicamente seleccionados” (IMSI) los gametos masculinos se eligen dentro de un rango de 6000 a 16000 aumentos. Esta nueva tecnología nos permite a los embriólogos clínicos evitar los espermatozoides con anomalías microscópicas que antes no éramos capaces de detectar a 400 aumentos, como las vacuolas de tamaño pequeño, que probablemente comprometen la viabilidad de los embriones obtenidos con estos espermatozoides. Estas anomalías se observan con mucha frecuencia en los gametos masculinos, por lo que la aplicación de esta nueva tecnología puede mejorar las tasas de embarazo y disminuir los abortos, según se demuestra en los artículos publicados en las revistas científicas.

Jorge Cuadros
Embriólogo Clínico Senior, ESHRE